百立牙醫診所
乾性齒槽炎說明書
1. 發生症狀
乾性齒槽炎是拔牙後的病人最常發生的問題,只要在拔牙後3 天仍覺得傷口有無法忍受的疼痛,但又沒有紅腫的問題,就有可能是乾性齒槽炎。主要是在拔牙傷口的周圍有明顯的壓痛,而且拔牙窩因無血塊的保護而產生食物殘渣堆積而發出異味,較嚴重的乾性齒槽炎甚至會造成病人會覺得同側的太陽穴都會有轉移性痛疼,甚至會有同側的頭頸不舒服。2. 發生原因
正常狀況下,拔牙傷口會有血塊加以覆蓋, 而在24~48小時之後血塊會轉為肉芽組織將拔牙傷口保護起來,再開始長出新生的骨頭將拔牙傷口填滿。在這個正常的過程之中如果血塊在2~3天沒有轉換為肉芽組織就會發生血塊脫落產生拔牙的齒槽窩直接曝露在口腔環境中,而使齒槽窩周圍的骨頭發生急性發炎進而產生疼痛與不適,並且發生食物殘渣掉入而有異味的發生。而血塊無法轉換為肉芽的正確原因至今仍然不明, 懷疑與拔牙區原有細菌產生的毒素或女性病人的荷爾蒙分泌或拔牙區的手術創傷有相關,因此較容易發生在女性、口腔衛生不良或有吸菸習慣的患者的拔牙傷口,而之前有感染或有牙冠周圍炎的牙齒在拔除之後也較容易發生乾性齒槽炎。抽煙與乾性齒槽炎的發生有相當大的關聯,原因來自於菸草中的尼古丁會阻礙血管再生的速度,因而大幅增加血塊提早脫落的機會。
3. 發生機率
乾性齒槽炎發生的比率大致介於0.5~5%,但下顎拔牙區發生的機率約10倍於上顎拔牙區,而後牙拔牙發生的機會又高於前牙,越複雜或長時間的拔牙手術發生的機會也較高。因此在拔除阻生的下顎第三大臼齒(智齒)時發生乾性齒槽炎的機會最高,可能會高達25~30%。臨床上也可以看到女性患者發生的比率也高於男性,而40~50多歲的女性發生的機會又大於年輕女性,而且發生的嚴重度也會較大。每天抽煙超過半包的病人拔牙後發生乾性齒槽炎的機會會大增,而拔牙手術後幾天內抽菸的病人也較容易會發生乾性齒槽炎。